menu
الأخصائيين خدماتنا من نحن المدونة أسئلة وأجوبة اتصل بنا

يوليو 19, 2021

ما هي المراحل الأربع لسرطان الكبد، والتشخيص، ونظام تحديد مراحل السرطان؟

يعد سرطان الكبد من أكثر الأمراض فتكًا بالعالم وأخطر أنواع السرطانات. سرطان الكبد له حالات خاصة يجب أن تعرف كيف تتغلب عليها ، لذلك في هذه المدونة ، سوف تتعلم المزيد عن بنية الكبد ، والمراحل الأربع لسرطان الكبد ، وكيفية تشخيصه ، وما هي أنظمة التدريج المستخدمة لمعرفة مدى تقدم السرطان.

هيكل وتكوين الكبد

الكبد هو العضو الصلب الكبير في الجسم وهو مسؤول عن مئات الوظائف. يتكون من أربعة فصوص:

  1. الفص الأيمن الأكبر.
  2. الفص الأيسر.
  3. الفص المذنبات الأصغر.
  4. الفص التربيعي.

يقسم الرباط المنجلي الفصين الأيمن والأيسر ويربط الكبد بجدار البطن. علاوة على ذلك ، يقسم الأطباء فصوص الكبد إلى ثمانية أجزاء تتكون من آلاف الفصيصات.

فيما يلي نعرض لكم أجزاء الكبد:

  • القناة الكبدية الشائعة Common Hepatic Duct: وهي عبارة عن أنبوب مسؤول عن حمل الصفراء من الكبد.
  • الرباط المنجلي Falciform Ligament: وهو هيكل ليفي رقيق الشكل يفصل بين فصين من الكبد ويربطه بالجدار البطني للبطن.
  • كبسولة جليسون Glisson’s Capsule: هي الطبقة الليفية الخارجية التي تحيط بالكبد وتغلف الفصوص والقنوات الصفراوية والوريد البابي والشريان الكبدي.
  • الشريان الكبدي Hepatic Artery: يمتد الوعاء الدموي الرئيسي للكبد بالدم الغني بالأكسجين ويزود الاثني عشر والبنكرياس بالدم المؤكسج.
  • الوريد البابي الكبدي Hepatic Portal Vein: هو وعاء ينقل الدم من الجهاز الهضمي والطحال والمرارة والبنكرياس إلى الكبد.
  • الفصوص Lobes: هي الفص الأيمن والأيسر للكبد. يتكون كل فص من آلاف الفصيصات سداسية الشكل.
  • الفصيصات Lobules: تتكون كل فصيص من العديد من خلايا الكبد. يتكون الكبد من حوالي 1 مليون فصيلة كبدية.
  • الصفاق أو البريتوان Peritoneum: غشاء يغطي الكبد ويشكل الجزء الخارجي منه.

مراحل سرطان الكبد:

إذن ، ما هي المراحل الأربع لسرطان الكبد؟ ولماذا يجب أن تعرف مرحلة مرضك؟

4 stages of liver cancer

المرحلة الأولى من سرطان الكبد:

لم يتطور ورم الكبد الصغير إلى أوعية دموية ولم ينتشر إلى الغدد الليمفاوية القريبة أو المواقع البعيدة. المرحلة الأولى لها فئتان فرعيتان:

  • المرحلة 1 أ: حجم الورم 2 سم أو أصغر.
  • المرحلة 1 ب: الورم أكبر من 2 سم.

أفضل طرق العلاج لسرطان الكبد في المرحلة الأولى:

  • العلاج الكيميائي.
  • العلاج الجراحي.
  • زراعة الكبد بالنقل.
  • الاجتثاث بالترددات الراديوية أو الميكروويف.
  • حقن الإيثانول عن طريق الجلد (PEI).

المرحلة الثانية من سرطان الكبد:

يوجد ورم واحد يزيد طوله عن 2 سم أو عدة أورام طول كل منها أقل من 5 سم. نما الورم في الأوعية الدموية للكبد ولم ينتشر إلى الغدد الليمفاوية القريبة أو المناطق البعيدة في الجسم.

أفضل طرق علاج سرطان الكبد في المرحلة الثانية:

  • العلاج الجراحي.
  • زراعة الكبد بالنقل.
  • العلاج الكيميائي.
  • الاجتثاث بالترددات الراديوية أو الميكروويف.

المرحلة الثالثة من سرطان الكبد:

وهذا يعني أن هناك عدة أورام في الكبد وتنقسم إلى فئتين فرعيتين:

  • المرحلة 3 أ: يوجد ورم واحد على الأقل أكبر من 5 سم. لم ينتشر الورم إلى الغدد الليمفاوية أو مناطق بعيدة في الجسم.
  • المرحلة 3 ب: نما ورم واحد على الأقل في أحد فروع الوريد البابي أو الكبدي. لم ينتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية أو الأجزاء البعيدة من الجسم.

أفضل طرق العلاج لمرحلة 3 من سرطان الكبد:

  • العلاج الكيميائي.
  • الاجتثاث بالترددات الراديوية أو الميكروويف.
  • أدوية السرطان الموجهة والمعالجة المناعية.

المرحلة الرابعة من سرطان الكبد:

تم العثور على واحد أو أكثر من الأورام المتعددة في الكبد ، وقد يكون السرطان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية أو المناطق البعيدة. كما أنه قد ينتشر إلى الرئتين أو العظام في هذه المرحلة المتقدمة. يتكون سرطان الكبد في المرحلة الرابعة من فئتين فرعيتين:

المرحلة 4 أ: انتشر ورم واحد أو أكثر إلى الغدد الليمفاوية ولكنه لم يصل إلى أجزاء بعيدة من الجسم.
المرحلة 4 ب: وصل ورم واحد أو أكثر إلى الغدد الليمفاوية أو لم ينتشر إلى أعضاء بعيدة مثل العظام أو الرئتين.

أفضل طرق العلاج لمرحلة 4 من سرطان الكبد:

أدوية السرطان الموجهة والمعالجة المناعية

يعد سرطان الكبد نوعًا معقدًا من السرطانات بسبب الأضرار التي يسببها لوظائف الكبد ، والتي تساعد في تشغيل العديد من الأشياء مثل الهضم وإزالة السموم وغير ذلك.
يؤثر سرطان الكبد بشدة على الصحة وقد يهدد الحياة. قد تتطلب المستويات المتقدمة والحادة من سرطان الكبد خيارات علاجية محددة.

كيف يتم تشخيص سرطان الكبد؟

Diagnosing liver cancer
Diagnosing liver cancer

There are some ways to diagnose cancer such as:

  • تحاليل الدم.
  • اختبارات التصوير.
  • إزالة واختبار عينة من أنسجة الكبد.

الخطوة التالية بعد تشخيص سرطان الكبد:

بعد التشخيص ، يقوم الأطباء بفحص مرحلة سرطان الكبد لتحديد أفضل خطة علاج لمرحلة المرض.
تساعد اختبارات التدريج الأطباء في تحديد مكان الورم وحجمه ، لذلك من الضروري معرفة مرحلة سرطان الكبد.
إذن كيف يعرف الأطباء مرحلة سرطان الكبد؟ وما نظام التدريج الذي يستخدمونه؟

نظام تحديد مراحل السرطان:

Staging system
Staging system of liver cancer

ما هي أنظمة تحديد مراحل السرطان؟ إنها طريقة يستخدمها الأطباء لمعرفة مدى تقدم السرطان ، وأين ينتشر ، وحجمه (حجم الورم) ، ومدى تأثير السرطان على الجسم.

تحدد مرحلة السرطان الخاصة بك خطة العلاج التي ستتبعها ؛ تحتاج الحالات المتقدمة من سرطان الكبد عادة إلى نهج مختلف للسيطرة عليها عن الأورام الصغيرة التي تسببها في وقت مبكر. يتم علاج جميع أنواع سرطان الكبد في نفس المرحلة بطرق مماثلة.

يستخدم الباحثون أيضًا نظام تحديد مراحل السرطان للعثور على أدوية وعلاجات جديدة يمكنها التحكم في بعض أنواع السرطان والمساعدة في علاجها. هناك بعض أنواع أنظمة تحديد مراحل السرطان وهي:

نظام تحديد مراحل السرطان TNM

إنه أكثر أنظمة تحديد مراحل السرطان شيوعًا المستخدمة لوصف سرطان الكبد في الولايات المتحدة. لا ينظر TNM إلى وظائف الكبد ، لذلك يستخدم الأطباء نظام BCLC لوصف سرطان الكبد الأولي.

ما هي المعايير التي يستخدمها نظام TNM:

T: إنه ورم. يصف T حجم الورم الأصلي.

N: حرف N للعقد ؛ يظهر ما إذا كان السرطان ينتقل إلى الغدد الليمفاوية أم لا.

M: حرف M لورم خبيث. يظهر ما إذا كان السرطان ينتشر إلى أجزاء الجسم البعيدة. ينتشر سرطان الكبد عادة إلى الرئتين والعظام

نظام تحديد مراحل السرطان BCLC:

يركز نظام التدريج هذا على بعض المتغيرات في سرطان الكبد مثل مرحلة الورم ، والحالة الوظيفية للكبد ، والأداء والحالة الجسدية ، وأعراض سرطان الكبد ، وخيارات العلاج الموصى بها.

يشمل نظام BCLC ما يلي:

  • مرحلة مبكرة جدًا: هنا تكون الكتلة أصغر من 2 سم ، مع عدم وجود ضغط متزايد في الوريد البابي أو مستويات البيليروبين. يوصي الأطباء عادة بالعلاج الجراحي في هذه المرحلة.
  • المرحلة المبكرة: الكتلة أصغر من 5 سم ؛ قد يكون هناك زيادة في ضغط الوريد البابي ومستويات البيليروبين ، أو ربما لا. يوصي الأطباء بإجراء عملية زراعة الكبد أو العلاج الجراحي أو الاستئصال بالترددات الراديوية (RFA).
  • المرحلة المتوسطة: قد يكون حجم الورم أكبر في هذه المرحلة ، أو قد يكون هناك أكثر من ورم واحد في العضو. يوصي الأطباء باستخدام العلاجات الإقليمية مثل الانصمام الكيميائي عبر الشرايين. (انظر أنواع العلاج).
  • المرحلة المتقدمة: في هذه المرحلة ، يغزو الورم الوريد البابي وينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم مثل العقد الليمفاوية والعظام والرئتين. يوصي الأطباء باستخدام العلاج الموجه في هذه المرحلة. (انظر كيف تعالج المرحلة الرابعة من سرطان الكبد).
ما هي نتيجة Child-Pugh؟

تعتبر نتيجة Child-Pugh جزءًا من نظام التدريج BCLC الذي يصف الوظائف الحية باستخدام التصوير واختبارات الدم. يمكن تمييز تليف الكبد باستخدام هذا المقياس أيضًا.

تقيس نتيجة Child-Pugh 5 وظائف: مستويات البيليروبين في الدم ، ومستويات الألبومين في الدم ، ووقت عمل عوامل تخثر الدم ، ومستويات السوائل في البطن ، والتحقق مما إذا كان مرض الكبد يؤثر على وظائف المخ أم لا.

يستخدم الأطباء نظام child-pugh لتحديد فئة وظائف الكبد:
  • الفئة أ: الوظائف الطبيعية للكبد.
  • الفئة ب: بعض التشوهات في طريقة عمل الكبد.
  • الفئة ج: تشوهات خطيرة في وظائف الكبد.

لذا ، فإن الفحص المستمر لصحتك ليس خيارًا ، خاصة إذا كان لديك أي أعراض لسرطان الكبد ، فلا تتردد في الاتصال بنا ؛ مهمتنا هي رعاية حالتك المرضية.

للتحقق من مرحلة السرطان لديك ومعرفة المزيد عن مرضك ، نوصي باستشارة خبير محترف من المملكة المتحدة لمناقشة حالتك ووضع أفضل خطة مناسبة لمرحلة السرطان لديك. لا تتردد في الاتصال بفريق الإدارة لدينا إذا كان لديك أي استفسارات.

Related Posts

كيف تموت الخلايا السرطانية؟

يوليو 22, 2022

أعراض السرطان وأنواعه وعلاجه .. الدليل الشامل لمرض السرطان

يوليو 20, 2022